Как защитить
себя и ребенка от кишечных инфекций.
Существует
немало инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт. Среди них выделяют
бактериальные (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера, иерсиниоз)
и вирусные (ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная, норовирусная,
гепатит А). Возбудители попадают в пищеварительный тракт и вызывают неприятные
симптомы: повышенную температуру, тошноту, рвоту, диарею и как следствие –
обезвоживание. Все это очень опасно, особенно для детского организма.
Чтобы
уберечь себя и своих детей от кишечных инфекций, нужно соблюдать
правила гигиены:
- тщательно
мойте руки с мылом. Это простая, но обязательная процедура защитит
вас от многих заболеваний. Она снижает риск заражения на 30–50%. Мыть
руки нужно не только перед едой, но и непосредственно после улицы
и посещения туалета, уборки, готовки. Обязательно приучите к этому
ребенка. Регулярно показывайте своим примером, сделайте это обязательным
ритуалом;
- также
следите за чистотой ногтей ребенка, подстригайте их коротко, регулярно
чистите (для этой цели заведите специальную индивидуальную щеточку);
- не давайте
малышу тянуть руки и различные предметы в рот. Особенно внимательными
нужно быть на улице, на детской площадке, в песочнице, где
маленькие дети любят подбирать чужие игрушки и мусор. Носите с собой
детские антибактериальные салфетки или детский антисептик;
- перед
использованием обязательно кипятите воду, желательно предварительно ее
отфильтровав, либо покупайте бутилированную в проверенных магазинах.
Кстати, помните, что кипяченая вода имеет срок годности – 4–6 часов;
- тщательно
промывайте ягоды, фрукты и овощи под проточной водой со щеточкой,
а затем ошпаривайте кипятком. Полезные свойства продуктов
не пострадают, зато возбудители инфекции погибнут. Ни в коем случае
не давайте детям немытые плоды, протертые, например, лишь влажной
салфеткой или тряпкой;
- старайтесь
готовить мясо, рыбу, салаты на один раз. Можно хранить остатки пищи
в холодильнике, но недолго – не более шести часов. Молочные
продукты лучше вообще не хранить в жаркие дни;
- важна
тщательная тепловая обработка продуктов – при температуре выше 70 °С,
тогда погибают практически все опасные микроорганизмы;
- следите
за чистотой помещений. Периодически протирайте все поверхности влажной
тряпкой, особенно если у вас есть животные; игрушки промывайте
в мыльном растворе;
- очень
важна гигиена на кухне. Это место, где мы принимаем пищу, поэтому мыть его
нужно особенно тщательно. Своевременно выносите мусор. Не ставьте пакеты
из магазина на стол;
- используйте
отдельные разделочные доски для разных типов продуктов и меняйте
доски по мере изнашивания. Соблюдайте «товарное соседство»
в холодильнике, а именно – не держите сырые продукты (мясо,
рыбу, птицу) рядом с готовыми, так как в сырой еде могут содержаться
патогенные микроорганизмы. Не оставляйте пищу в целлофановых пакетах.
Регулярно мойте холодильник. Следите за сроком годности продуктов;
- не
покупайте продукты в непроверенных местах. Избегайте сомнительных палаток
с блинами, шаурмой, пирогами. Таких точек продаж сейчас очень много,
и проверить их все на соблюдение санитарно-гигиенических норм
невозможно;
- не
пробуйте фрукты и овощи, взятые с прилавка на рынке или
сорванные с грядки на даче. Сначала их надо помыть;
- орехи,
купленные на развес, обязательно нужно мыть перед употреблением. Причем
мыть надо как очищенные орехи, так и целые, в скорлупе. Также орехи
можно подвергнуть тепловой обработке – подержать в духовке 8–10 минут
при температуре 150 °С;
- перед
покупкой всегда смотрите на срок годности товара, оценивайте внешний вид
упаковки (она не должна быть поврежденной, вздутой). С осторожностью
употребляйте в жару кондитерские изделия (особенно с кремом);
- не
купайтесь в местах, где это запрещено. Не глотайте воду.
- вакцинируйтесь.
К сожалению, с кишечными инфекциями ситуация непростая. Ученые
во всем мире разрабатывают вакцины от различных возбудителей,
но пока можно сделать прививки только от гепатита А и
ротавируса. Тем не менее, не пренебрегайте шансом обезопасить себя
и своего ребенка.
- укрепляйте
иммунитет: придерживайтесь принципов здорового питания, занимайтесь спортом,
соблюдайте режим дня, избегайте вредных привычек.
Нужно
не только самим соблюдать перечисленные профилактические меры, но и
объяснять подрастающему поколению их важность, формировать у детей
правильные привычки.
При
появлении симптомов кишечной инфекции обращайтесь к врачу, особенно если
заболел ребенок.
О
профилактике сальмонеллеза.
Сальмонеллез – широко распространенная инфекция, вызываемая различными серологическими вариантами бактерий рода Salmonella.
Основными источниками сальмонеллезной инфекции являются сельскохозяйственные животные и птицы. Наиболее эпидемически значимыми источниками возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи. На отдельных территориях, характеризующихся национальными особенностями питания, в качестве источников могут выступать мелкий рогатый скот и лошади. Грызуны, в первую очередь крысы и мыши, также представляют собой природный резервуар сальмонелл.
Доказана роль человека как источника возбудителя инфекции. Наибольшую опасность сальмонеллез представляет для детей раннего возраста, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.
Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым (алиментарным) путем. Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез и сухой яичный порошок. Известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, копченой рыбы и морепродуктов.
Вода как фактор передачи возбудителя инфекции имеет второстепенное значение. Реальную эпидемическую опасность представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными выбросами (канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов и боен, а также объектов птицеводства и животноводства).
Контактный путь чаще реализуется в условиях стационаров, где факторами передачи являются предметы окружающей среды, руки обслуживающего персонала, белье, уборочный инвентарь, лекарственные растворы и другие факторы передачи.
Передача возбудителя возможна пылевым путем при вдыхании воздуха, содержащего контаминированный возбудителем аэрозоль.
Эпидемический процесс при сальмонеллезах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.
Инкубационный период колеблется от 2 - 6 часов до 2 - 3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4 - 7 календарных дней.
Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования и эпидемиологического анамнеза.
Профилактические мероприятия
Профилактика сальмонеллеза осуществляется как на государственном уровне (санитарно-эпидемиологической и ветеринарной службами), так и на индивидуальном.
Основные способы профилактики на государственном уровне:
- ветеринарный надзор за убоем скота и обработкой туш;
- выполнение требований санитарных правил в части приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов;
- обследование лиц, поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения.
Основные меры индивидуальной профилактики сальмонеллезной инфекции:
1. Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук с мылом перед едой и после пользования туалетом.
2. Перед употреблением свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть. Употреблять кипяченую или бутилированную воду.
3. Продукты животноводства, особенно птицеводства, необходимо подвергать термической обработке (мясо КРС, птицу, яйца и морепродукты). Не оставлять приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Исключить длительное хранение приготовленной пищи, даже в условиях холодильника.
4. Детские смеси необходимо готовить на одно кормление. Вскрытые баночки с детским питанием и соком следует использовать в течение первых 2 часов.
5. Скоропортящиеся продукты необходимо хранить только в условиях холодильника. Не употреблять продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся вне холодильников (скоропортящиеся продукты).
6. Для обработки сырых продуктов следует пользоваться отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Сырые продукты следует хранить отдельно от готовых продуктов.
Следование этим правилам поможет снизить риски заболевания сальмонеллезом.
О
профилактике ботулизма.
Ботулизм –
тяжелое заболевание, поражающее центральную нервную систему, и при несвоевременном
обращении за помощью заканчивается летальным исходом.
При
приготовлении домашней консервации необходимо помнить, что именно домашние
заготовки чаще всего бывают причиной смертельно-опасного заболевания –
ботулизма. Возбудители ботулизма живут только при отсутствии доступа кислорода.
Именно поэтому ботулизмом часто заболевают после употребления герметически
закрытых консервов, солений и копчений домашнего производства, где в толщу
продукта не проникает воздух, и создаются благоприятные условия для сохранения
возбудителя болезни. При этом внешний вид, вкус и запах продуктов не
изменяется, иногда, и совсем не обязательно, может отмечаться вздутие
консервных банок.
Споры
ботулизма широко распространены в природе: их постоянно находят в воде, особенно
в придонных слоях, почве, откуда они и попадают в продукты, подвергающиеся
консервированию и переработке.
ПОМНИТЕ:
1. Нельзя
покупать на рынке и у случайных лиц продукты домашнего консервирования в
герметически закрытых банках. Зачастую продукты для продажи готовят,
обрабатывают и хранят без соблюдения правил гигиены и температурного режима.
2. Нельзя
покупать у случайных лиц продукты домашнего копчения: крупные окорока, рыбу -
особенно опасен толстолобик и другие рыбы, обитающие в придонных слоях воды. Из
кишечника рыбы, при ее неправильной обработке, споры легко проникают в толщу
мышц.
3. Нельзя в
домашних условиях готовить консервы в герметически закрытых банках из грибов,
мяса, рыбы, моркови, свеклы, портулака и укропа. Эти продукты трудно отмыть от
мелких частичек почвы и спор возбудителей ботулизма.
4. Нельзя
консервировать продукты с признаками порчи и гнили.
5. Нельзя
нарушать общепринятую технологию приготовления: уменьшать количество соли,
уксуса, сокращать время тепловой обработки.
6. Нельзя
употреблять в пищу консервы из вздувшихся банок.
ВАЖНО!
1. Храните
домашние консервы только в холодильнике или в погребе.
2. Перед
употреблением в пищу консервы, приготовленные из опасных продуктов, подвергайте
достаточной, в течение 15-20 минут, температурной обработке. Кипячение разрушит
токсин, если он образовался в консервах. К ботулиническому токсину особенно
чувствительны дети. Им можно давать консервы домашнего приготовления только
после предварительной тепловой обработки.
Если после
употребления домашних консервов или копченой продукции вы почувствовали себя
плохо, немедленно обратитесь к врачу и обязательно сообщите, что вы употребляли
в пищу консервы. Банку с остатками консервов, оставшуюся рыбу или окорок не
выбрасывайте – их необходимо отправить на лабораторное исследование. Это
поможет быстрее выявить источник, поставить диагноз и начать правильное
лечение.
Старший
специалист 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по
Чувашской Республике – Чувашии в г. Новочебоксарск Федорова Нина Петровна